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留学生在儿科临床见习的思考

  摘要:2008年起,我科展开本科留学生儿科临床医学教学,先后培育印度、尼泊尔、巴基斯坦、非洲赞比亚刚果等多个国度本科临床医学留学生数百人,儿科学因其本身特性及多方面要素限制,留学生儿科见习教学是留学生临床教学中的难点,多年来我们不时改良留学生儿科见习教学办法,以下是我在多年带教后发现的问题和考虑对策。

  一、留学生在儿科临床见习教学中存在的问题

  (一)汉语才能差,与患儿及家长不能进行正常的沟通交流

  留学生进入临床见习阶段,与患者或医务人员沟通才能很重要,我院的留学生大多非英语国度,英语是他们的官方言语,留学生听说才能强,但说时有严重的地方方言,英语发音不规范,入学后虽有三年的中文学习,但仅有极少数同窗能够进行流利的汉语沟通交流,大局部学生仅能进行简单的汉语沟通交流。而儿科素有“哑科”之称,儿童年龄小(特别是婴儿),不能正确的诉述病情,只要经过家长向医师表达所察看到的现象,儿童对外籍留学生普遍有恐惧心理,这就请求在儿科见习问诊和查体时进行更多的沟通交流,故在儿科临床见习中,必需应用全英文教学,虽带教教师给予翻译,但留学生仍不能完成简单的问诊,查体,及病例书写等常规工作。

  (二)留学生生源质量、学习才能良莠不齐

  留学生在儿科见习中思想活泼,勇于发现探究问题,自学才能强,但留学生没有严厉的入学考试,生源质量良莠不齐,学问构造同我国同期医学生相比也有很大差别,个人对本人的希冀值和学习态度差距较大,有些留学生自律性差,自在散漫,上课迟到,不穿白大衣,未经患儿家长同意随意给患儿拍照或触摸儿童。缘由可能与留学生所在国度的文化背景及教育体制等多方面有关。

  (三)留学生与带教教师沟通亦存在障碍

  我国目前医学师资普遍存在“听、说”才能差的问题,专业英语听说才能均通晓的教师比拟少,而我院留学生来自印度、尼泊尔、巴基斯坦等多个国度,英语的地方口音对教师“听”带来较大艰难。许多同窗地方方言较重,语音不标准,比方“t”“d”不分,“b”“P”不分,很大水平上限制了师生正常交流。

  (四)我院儿科病种不全,对某些章节学问控制艰难我院儿科为儿内综合科,但无重生儿病房,无儿童ICU,病房床位少,故收治患儿主要以呼吸系统疾病为主,其他系统疾病相对较少,而留学生见习教学按章节系统疾病教学,如本次课讲重生儿,而我院我重生儿病房,这就给见习教学带来较大艰难,只能经过仪器设备等向留学生讲述,这样就招致留学生学习热情不高,而且我科带教教师也比拟匮乏,常常是一名带教教师担任一切见习课程,这样见习效果也会降落。

  二、留学生儿科见习中的考虑与改良办法

  (一)进步带教教师英文素质

  儿科医学全英语教学不只请求教师有过硬的专业学问和教学技艺,还请求教师有较高的英语表达才能以及较高的听力程度。首先,教师需具备较高的听力程度。教师在授课过程中必需要能听得懂留学生的问题,防止因听不懂留学生的问题而无法解释答复,形成留学生领悟和了解艰难的现象,因而,增强英语培训至关重要,鼓舞带教教师进修或脱产培训英文授课内容。其次,教师必需具备较高的英语表达才能,才干给留学生称心的答复和解释,鼓舞学生应用课余时间组织与带教教师进行文化、国情、民族、宗教等沟通交流会,拉近教师与留学生之间的间隔,促进师生更好的顺应各种不同的言语习气。再次,增强带教教师本身的英语涵养,必需应用业余时间进行不时的学习,可经过互联网或英文专业材料,学习各自邻域的先进学问。

  (二)增强课前备课,准备充沛

  教师在上课前应进行充沛备课,普遍阅读国内、外教材,应用网络搜集材料,视频等,备好见习教案,明白教学的重点、难点问题,提早阅读患儿的病例材料,做到心中有数,并留出问题给留学生考虑。

  (三)多种教学办法形式的运用

  1.理论技艺操作平台的应用。理论技艺操作平台是我科留学生见习的重要组成局部,我科技艺中心有儿童急救复苏模仿系统,儿童穿刺(胸、腰、骨、腰穿)模仿人系统,重生儿气管插管操作模型,儿童查体模仿人操作系统,婴幼儿喂养模仿人系统,能够让留学生直观的,深入的了解和控制所学学问的操作标准,并大大的进步了留学生学习热情和入手才能。2.PBL教学法的应用。PBL(Problem-BasedLearn-ing)是以问题为根底的学习方式,这种教学形式以学生主动学习为主,正合适留学生客观能动性的发挥,培育留学生发现问题,考虑问题,处理问题的才能,病例剖析法的应用:选择典型配合较好患儿病例,进行互动讨论式教学。以儿童哮喘为例,详细办法:1)提出问题:以见习中遇到的详细问题为学习起点发问,依据儿科见习大纲及儿科教材有步骤的提出若干问题,如哮喘患儿,上课前1周让留学生预习儿童哮喘的理论学问,重点是儿童哮喘的诊断。2)提出假定并树立信息搜集系统:哮喘患儿,带教过程中让留学生依据病史、查体,提供相应的辅助检查结果,依据现有材料,让学生给予可能的诊断,学生能够经过查阅材料,小组讨论等方式处理问题。3)病例讨论:让留学生经过小组讨论,对此患儿给予正确的诊断,儿童哮喘相关的鉴别诊断,并提出治疗计划。4)总结和讨论:一切步骤完成后,带教教师对儿童哮喘病例进行总结,以到达对学问的整体认识和稳固所学学问的目的。3.CBL教学法的应用,CBL(case-basedLearn-ing)是以病例为先导,依据医学教学大纲的请求和临床学生的实践程度进行病例导入,该教学办法能够充沛调动带教教师教学与学生主动学习的积极性。这种教学形式对带教教师有更高的请求,带教教师必需具有丰厚的临床学问,学生会在教学中提出各种各样的问题,带教教师必需认真备课,并进步英语听说和交流的才能。

  三、瞻望

  我院医学留学生儿科见习教育还处于起步阶段,教育形式仍处于不时探究之中,但从大致趋向来看,以学生主动学习为主的讨论式学习和启示式教学反映着现代医学教育的主流。同时,我们深入的领会到,增强儿科带教教师教学办法培训,进步带教教员队伍的英文带教才能,使更多的儿科医师能胜任留学生带教也是目前留学生见习教学的重要的要素,见习教学的探究需求我们共同的努力。

  参考文献:

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