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关于加强肿瘤学临床实习阶段人文教育的探讨

  【摘要】 目前随着医学形式的转变,我国医学教育体制正从应试教育向素质教育转变,要求将来的医生不只具备普遍、扎实的医学基础理论、临床理论技能,还必需同时具备很好的人文精神和崇高的职业道德。肿瘤专业医学教育是医学教育范畴的重要分支,面对全球恶性肿瘤的高发趋向,对高素质肿瘤专业医学人才的迫切需求,本文分析肿瘤学临床实习阶段医学生人文教育的现状,讨论如何在临床实习阶段融入人文教育,以培养出顺应社会及肿瘤治疗新形式的合格的医学人才。

  【关键词】 医学教育; 肿瘤学教育; 人文教育; 临床实习

  1993年WHO就对将来医学人才提出了“五星级医生”的要求,在现代社会-心理-生物医学形式下,公众对医疗效劳质量的评价规范除医疗专业技术之外,还包括对医疗效劳人文要素的要求[1]。医学人文是指与医学科学和医疗效劳相关的人文科学学问的总称,医学人文教育就是为了培养医学工作者的人文素质而进行的教育活动,是一项触及终身的教育[2]。医学科学的实质决议了医学人文教育的重要性,在传授医学生专业学问、培养医学技能的同时,需进一步促进学生个体的全面发展和综合素质的进步。恶性肿瘤的防治是本世纪医学工作者的一项重要任务,肿瘤学的发展一日千里,触及的范围日渐扩展,是一门专业性极强的、触及面极广的独立学科,对从业人员的综合素质有较高的要求。在肿瘤学临床实习阶段增强医学生的人文教育,有助于医学生在新的学问构架根底上,树立新的诊疗观、预防观、大卫生观、大安康观,有助于培养出不只具有扎实的肿瘤学根底理论和系统专业学问,而且具有独立处置肿瘤学各个方面的诊疗才能的高素质的医师[3-5]。但现行的临床带教工作在很大水平上还是疏忽了对医学生人文素质的培养,本文旨在分析现状,讨论如何进步肿瘤学临床实习阶段的人文教育。

  1 肿瘤学临床实习阶段医学生人文教育的现状

  1.1 注重学生医学教育,轻视学生人文教育 近年来,肿瘤学发展疾速,新概念、新学问、新技术不时问世,与肿瘤相关的根底和临床学问日益剧增,临床教学时间愈加紧凑,在实习过程中学生耳闻目击的多是带教教师依托先进的医疗设备,采用高新技术追求治疗的胜利,很少关注患者的需求,发扬人文精神安抚患者。致使学生缺乏医学文化底蕴的熏陶,缺乏对医学实质和生命意义的深入了解和体验。人类的安康和疾病虽有其本身发展的生物学规律,但在很大水平上更遭到心理、社会诸多要素的影响,只要对安康和疾病的自然性和社会性有充沛的认识,才干真正地为社会提供更好的人性化的医疗效劳。

  1.2 医患关系变化对实习产生影响 随着《中华人民共和国执业医师法》、《医疗事故处置条例》等一系列的医疗卫生法律、法规和规章的公布执行,公众维权认识和法制观念的普遍加强,医患关系发作了宏大变化,近几年我国医患纠葛事情不时上升,医患关系日趋慌张[6]。恶性肿瘤患者是一类特殊的群体,就目前的医疗技术程度多数无法根治,人们普遍感到恐惧,面临着一系列的社会意理危机,接受着宏大的的压力,特别是中晚期患者,身心接受着极度的痛苦,许多患者不愿意配合以至回绝床边实习,使学生失去了很多理论的时机。且全国各地医疗纠葛、医肇事件频繁发作,以至呈现了临床医师被患者致伤、致残、致死等极端事情,使得临床实习遭到许多限定,临床实习教学工作处于两难境地。如何在肿瘤学的临床实习中培养学生与患者及其家眷之间交往的沟通才能,让学生学会与肿瘤患者这一特殊群体打交道,协助患者加强打败疾病的自信心,积极配合各种诊治,争取早日康复,是肿瘤学临床实习中必需高度注重的问题。

  1.3 注重学生专业学习,无视学生心理安康 实习学生心理安康教育是高等教育的重要组成局部,关注实习学生的心理安康是施行人文教育的重要途径。进步实习学生的心理素质,加强接受波折、顺应当前医疗环境的才能是心理安康教育的重要内容,也是培养高素质医学专业人才的必备素质的重要环节[7]。作为一名肿瘤学专业学生,未来从事的是“安康所系、性命相托”的崇高事业,既要解除患者生理上的疾病,也要解除患者心理上的障碍,以守护人民的安康。临床实习是医学生在校学习过程中的最后阶段,是在校生向社会职业人转变的实习期,是从学生向临床预习医生的过渡期,角色改动跨度很大,很多学生存在着较为严重的心理问题,焦虑、抑郁和强迫等病症较为突出,需求给予更多地关注[8]。

  1.4 带教教师的程度层次不齐 首先,目前承当临床一线教学任务的医务人员,大多数是在原有的生物医学形式下承受的教育,在长期的医疗理论中,他们为解除患者的病痛付出了不懈的努力,但他们在校期间承受的社会人文教育甚微,工作后又面对如此繁重的劳动、高发的医患纠葛和不良的执业环境,本身的人文感受缺乏。其次,医学继续教育项目中的人文教育项目严重缺乏,个别医务人员又不注重本身的学习和进步,职业精神缺失。再者,随着医患关系日益恶化,医务人员更关注本身的执业平安,无视了与患者的情感交流与沟通,无视了社会、心理要素对疾病的影响,见病不见人问题日益突出。

  2 增强肿瘤学临床实习阶段人文教育的几点设想

  2.1 实习前期再强化理念的学习 医学生进入临床实习以前医院就应该把医务人员道德标准,医生和实习生在医疗活动中的权益和义务,患者的权益和义务,肿瘤患者的心理特征,正常的医患关系,医患沟通技巧、人文关心认识,与医疗相关的国度法律法规等教育作为专题,有针对性地举行讲座。经过不时教育引导,让学生盲目恪守医疗相关法律法规、医务人员道德标准、各项规章制度和操作规程;尊重患者的权益和义务,树立人文关心认识,控制肿瘤患者的心理特征,增强医患沟通技巧,发扬人文精神;树立正确的人生观和价值观,从而在每个学习和工作环境中标准每个人的医疗行为。

  2.2 增强临床教员本身的人文涵养 作为在医学教育中起主导作用的临床教员,肩负着“教书育人”和“治病救人”的职责,在现代社会-心理-生物医学形式下,面对医学教育形式的转变,正确认识纷繁复杂的医学科学,进步道德涵养和精神境地非常重要。临床教员除了必需具备精深的医术、良好的人际关系和沟通才能等综合素质外,还需求终身学习和不懈努力,经过不时扩大相应的人文科学学问,做到将人文素质内化于临床医疗和教学工作中。因而,强化医学继续教育项目中的人文教育项目;增强管理部门对人文教育的支持、配合和管理;充沛运用医学院校学校内、外,医院两大资源,搭建人文教育管理网络,探究网络人文教育体系,树立网络人文教育资源库;树立医学人文教育师资培训和专业认证的教育基地,树立和完善医学人文教育师资队伍培训制度等,以完成医学人文教育师资队伍培训的专业化。


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